（中央社記者陳麗婷台北26日電）1 名房屋仲介商近來常感到四肢麻木，站太久或散步時也會頭暈無力，過去3 個多月昏倒10多次，檢查發現是糖尿病導致神經病變，影響交感神經調節，才會常出現姿態性低血壓問題。

三軍總醫院神經內科醫師陳俊安今天在記者會表示，近來收治1 名50歲的房屋仲介商，罹患糖尿病已經15年，因站立或走路時常覺得頭暈，還昏倒好幾次；患者常要帶人看房子，在外跑業務，已嚴重影響工作。

陳俊安說，這名患者近來使用胰島素注射，血糖控制還算穩定，但還是經常昏倒。檢查發現，是因為先前糖尿病控制不好，併發神經病變，即使血糖控制後，神經病變問題也無法回復，因此只要久站或突然變換姿勢，就會出現姿態性低血壓而頭暈、昏倒。

患者經施以升壓劑治療，血壓維持正常。醫師提醒糖尿病患者，一定要控制血糖，以免引發無可回復的併發症。990526

更新日期:2010/05/26 18:44  

（軍聞社實習記者魏任威台北廿六日電）三軍總醫院神經內科主治醫師陳俊安今天在記者會中提醒患有糖尿病的民眾，糖尿病可能會引起「反覆性昏厥」，當發生不可預期昏厥症狀時，需安排詳細自律神經檢查，避免病情惡化而延誤治療時機。

　陳俊安指出，一名五十歲的王姓病患從事貿易工作，交際應酬多，罹患糖尿病十五年，先前接受降血糖藥物治療，近半年血糖值及糖化血色素卻偏高，經胰島素注射治療後，其飯前、飯後血糖恢復正常，但該名病患常感到手腳麻木疼痛。

　陳俊安表示，該病患經上下肢神經傳導檢查後，診斷為多發性神經病變，但在給予藥物治療後，效果相當有限，在步行或站立一段時間後，依然常感到全身無力，近三個月發生十餘次短暫意識尚失，臉色蒼白，持續二至五分鐘才回復意識。在經轉介至三總進行傾斜床、腦血流超音波檢查及吐氣檢查後，發現該病患交感神經異常，無交感神經皮膚反射，在給與升壓劑（midodrine）及衛教後，症狀有明顯改善。

　陳俊安指出，反覆性昏厥大部份起因於脫水或交感神經失常，為腦血流循環不良所造成，必須進行深呼吸心律變異、吐氣反應、交感皮膚反應及傾斜床測試；他並提醒患有這種毛病的糖尿病患，每天飲水需達兩千五百西西以上，適度提高鹽分攝取以增加血量，建議患者穿上彈性襪並多從事有氧運動增加血液回流，如需藥物治療，可使用升壓劑增加血壓，以改善腦血流。

更新日期:2010/05/26 17:30 林怡秀

【台灣醒報記者林怡秀報導】糖尿病患者血糖控制不當，當心「反覆性昏厥」上身！三軍總醫院神經內科醫師陳俊安表示，罹患糖尿病5至10年後，若血糖控制不佳，就易引發神經病變，交感神經跟著出問題，動不動就會感到頭暈無力、甚至喪失意識，嚴重影響生活作息。

糖尿病患者王先生，有15年病史，近來三個月內就發生過十餘次意識喪失，每次都要2到5分鐘才會恢復意識，照了心電圖和心臟超音波均無異狀，後來轉介到新陳代謝科，才發現是交感神經出現異常，導致「姿態性低血壓」的症狀。

陳俊安表示，糖尿病患者一旦血糖控制不當，就易引發神經病變，交感神經也會跟著出問題，患者常會感到暈眩，嚴重一點的就像王先生，動不動就會暈倒，甚至對生活作息造成影響，而陳先生在給予升壓劑治療及衛教宣導後，症狀已有顯著改善。

其實與交感神經有關的昏厥不只有姿態性低血壓，還有迷走性神經性昏厥及姿態性心搏過速症候群等。陳俊安解釋，迷走性神經性昏厥是反射性的，指的是一時間情緒起伏太大，交感神經瞬間增強，「像是抽血太緊張而昏倒，就是屬於迷走性昏厥。」 

至於姿態性心搏過速症候群則多由細菌感染所引起，因細菌感染下肢，讓下肢交感神經減弱、上肢交感神經增強，心跳變快而昏厥。陳俊安表示，因交感神經所引起的昏厥其實對健康並無大礙，只要適當的休息及治療即可恢復。

陳俊安說，因心肌梗塞或心律不整引起的昏厥比較致命，如前內政部長廖風德就是因為這樣而猝死，心臟方面引發的昏厥，有些人可能就因此一睡不起。

全台腸道純淨調查報告於日前出爐，受訪者中平均每四個人就有一個有便秘問題，高達24%的受訪者蔬菜水果攝取不足，而有26%的受訪者表示特別愛吃肉，醫師表示，現代人生活作息、飲食習慣不當，或是過多油脂、低纖維的飲食都容易造成便秘情形產生。 

欲緩解便秘困擾，醫師建議日常飲食中需攝取足量蔬果、大豆及穀類食物，增加優略乳補充或是多吃含高量纖維質的食物都能改善，「因為膳食纖維可以促進腸胃道蠕動，幫助糞便的水分吸收，使糞便滑順柔軟，增加糞便體積而容易排出」

健康達人有機園表示，在平日飲食中可以食用雜糧飯或全麥麵包取代精製白飯、白饅頭，也可以在菜餚中添加糠皮、纖維粉末或洋菜下去拌，上班外食族若嫌材料取得不易，也可考慮最近廣受討論的「有機園高纖南瓜、番茄或是山藥馬鈴薯濃湯」方便包，直接將一整包濃湯包倒入杯中，加入熱水攪拌均勻就可食用，方便且兼顧健康。

除了特別添加高纖維之外，有機園指出，「南瓜、番茄和山藥馬鈴薯口味都分別含有不同營養素。南瓜富含胡蘿蔔素、維生素C、精胺酸、甘露醇等；番茄則含有大量茄紅素、維生素A、B群、鐵、磷、鉀、鎂等；山藥馬鈴薯濃湯特別添加納豆菌，含有豐富黏蛋白和多種必需胺基酸，且三種口味一律標榜純天然、無色素、無香料、無人工防腐劑，食用起來很安心。」

但雖然高纖飲食有改善便秘、使人體健康等優點，但有機園也提醒高纖飲食的方是要採漸進式，以免脹氣或腹瀉情況發生，同時每天也要攝取足夠水分、搭配運動，並養成每天定時上廁所的習慣，才能真正跟便秘說再見。

女性長期厭食，可能造成相關婦科問題發生。台灣中醫臨床醫學會常務理事羅明宇表示，若在成長青春期期間，過度節食，而造成厭食狀況，可能導致營養不良，嚴重掉髮。也可能造成月經紊亂甚至閉經。另外，若準備懷孕的女性，也可能也影響到受孕機率。

中醫師羅明宇表示，成長期女孩和年輕女性過度節食，長期造成厭食結果，可能導致嚴重的掉髮問題，因為頭髮的主要成分是一種角質蛋白質，鋅、鐵等也是毛髮生長不可缺少的微量元素，若飲食不均衡，或只吃蔬菜、水果與麵粉等素食，會導致蛋白質與微量元素攝取不足，使頭髮嚴重營養不良所致。

此外，醫師指出，女性生理期也易受到影響。長期厭食，月經初潮將會遲遲不來，或即使已來初潮，也會發生紊亂甚至閉經。另外，進入生育期的女性，準備懷孕期間，更需要積累足量的脂肪，以便完成受孕。一般而言，女性在孕前積累的脂肪量需要占體重的22%才可能受孕，達到28%以上才有足夠的能量儲備維持十月懷胎，和產後3個月的餵奶身體營養所需。

女性長期節食減肥，可能導致閉經現象。中醫師羅明宇表示，門診中一名25歲的女性患者，對於外表不滿意，刻意節食減肥，不吃魚肉蛋奶，時常以少量點心裹腹，有時甚至不吃，且吃完東西後也會自我催吐。結果出現全身無力，甚至月經3個月不來，也影響到皮膚乾燥暗黃無血色，屬於典型的營養不均，造成的閉經現象。 

羅明宇醫師表示，這名25歲的患者身高約170公分，身體卻極度消瘦，體重45公斤。看診時表示長期全身乏力，閉經也已經3個月時間，也有失眠、心煩現象，體重比去年下降10公斤。進一步詢問下，得知患者約十個月前，刻意節食減肥，想要改變外觀，每天主食僅吃1~2口白飯充饑，且不吃魚肉蛋奶，時常以少量點心裹腹，有時甚至不吃，或吃完東西後，會自我催吐。患者同時可見皮膚乾燥暗黃無血色，精神抑鬱，舌質略淡紫、舌苔薄白，脈弦細。

羅醫師表示，針對這名患者，臨床辨證研判應是屬於「肝鬱脾虛」問題，應從舒肝理氣，健脾解鬱方向調理。處方以解鬱健脾湯，方含有柴胡、香附、鬱金、薄荷、黨參、山藥、茯苓、白朮、炒穀麥芽。經過幾天階段調理後，患者精神明顯好轉，食慾漸開，飯量逐漸增加到每天約一碗白飯，另可多吃加雞蛋、牛奶，病情顯著好轉。之後持續以基本方隨症加減其他用藥，之後患者的睡眠已經改善，體重約增加到54公斤的健康體重，月經週期也終於正常。

羅明宇表示，厭食症中醫辨證用藥，調理方法主要可從疏肝解鬱，化痰開竅法；柔肝養陰，生津開胃法；以及滋補肝腎，養血活血法著手改善。可用應如順氣導痰湯、一貫煎、歸腎丸等方，配合體質加減用藥。

羅明宇表示，厭食症中醫調理方式，包括有疏肝解鬱，化痰開竅法；適於肝氣鬱結，痰迷心竅證者。患者常見有強烈的減肥意念，及自我節食的限食嚴格。雖然體重明顯低於正常，但仍極度擔心增加體重，也多與心理調適不佳有關，出現舌淡紅、苔薄膩，脈弦滑，藥方可用順氣導痰湯加減。

醫師表示，還有柔肝養陰，生津開胃法；適用於肝胃陰虛的厭食症。症狀可見不思飲食，或不飢不納，或毫無食慾，消瘦，口乾，性情急躁，排便乾結，月經可能停閉，舌紅少、苔欠潤，脈細數，可用一貫煎加醒脾開胃藥。以及滋補肝腎，養血活血法；則適用於肝腎虧虛，精血不足的厭食症。這類患者病程較長，可能伴有身體消瘦，皮膚乾燥無光澤等，舌淡紅、少苔，脈沉弱或細澀，可用歸腎丸加減。

有些人會利用減少油脂攝取的方式來達到瘦下來的目的，不過台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，這種減重方式不健康，因為人體不能完全不攝取脂肪，建議可攝取一些含有不飽和脂肪酸的橄欖油，或是葵花油、玉米油等食用油，也可透過調理體質的方式，配合針灸療法，反而可以瘦的較健康。

翁醫師指出，脂肪可分解為脂肪酸成人體製造荷爾蒙原料，所以人體有油脂的需求，若要瘦得健康，比較好的方式就是攝取好油脂，加上飲食清淡、適量喝茶消油膩、清除油脂，或選擇服用中藥來調理體質、配合局部針灸即可達到減重目的。

翁瑞文醫師進一步指出，傳統中醫認為，肥胖主要為體內痰濕所造成，所以必須去濕化痰，可用二陳湯作為基本方，再加減藥材，若是因為便祕、排便不順所引起的肥胖，可視個人體質使用防風通聖散、桃仁承氣湯、小承氣湯、大承氣湯等處方。

局部針灸的方式可減少脂肪的堆積，可視個人需求取穴針灸，例如要減少腹部上多餘的贅肉，可取水分、天樞、氣海、關元等穴位；要減少大腿上的贅肉，可取風市、血海、上三黃等穴位；要減少臀部上的贅肉，可取環跳、阿是等穴位。

《刻意少攝油脂減肥損健康》 降低脂溶性維生素吸收

更新日期:2010/05/26 00:07 【記者萬博超／台北報導】

減肥時，部分民眾常嚴格控制油脂攝取，甚至服用排油藥物。北市聯合醫院和平院區藥劑科藥師陳孟筠指出，儘管目前上市的一種減肥藥能讓飲食中約30%的脂肪無法被消化吸收而排出體外，可能造成的副作用包含維他命A、D、E、K等脂溶性維他命的吸收減少。

藥師陳孟筠指出，炎熱夏天，人們開始穿上短袖、短褲甚至是背心。由於遮蔽身材的布料變少，如此一來在寒冬時吃吃喝喝所累積的脂肪也無所遁形，這種時候通常是很多人想努力減肥瘦身時期，希望能在炎炎夏日中展現好身材。

目前台灣核准上市的減肥藥有兩種，陳孟筠表示，這2種藥物皆為處方藥物，需要經過醫生審慎評估之後才能開立，平時無法自行於藥局購買。其中一種藥物成分與胃腸消化道中的脂肪分解酵素產生共價結合，讓飲食中約30%的脂肪無法被消化吸收而排出體外，所以攝入的油脂越多，排油症狀越明顯。

藥師指出，由於該藥物會降低脂肪吸收，因此可能造成的副作用包含：維他命A、D、E、K等脂溶性維他命的吸收隨之減少、排油、油便、軟便等，部分使用者會有急便、腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等症狀。又由於藥物會干擾消化脂肪的酵素作用，所以患有肝膽疾病者、腸胃道吸收不良者、孕婦、授乳婦女不適用。

陳孟筠提醒，減肥藥未必不適合所有想要減肥族群，使用上也不一定絕對安全，因此想要瘦身減肥又能保住健康，最好的方法還是均衡適量飲食及運動。倘若真的需要求助於藥物，許多醫院也有減肥門診可供諮詢，經過醫師評估所有狀況後來對症下藥。

 

《刻意少攝油脂減肥損健康》刻意少油減肥健康亮紅燈

更新日期:2010/05/26 00:07 【記者蘇湘雲／台北報導】

有些人在減重時，會刻意減少油脂攝取，臺安醫院營養師劉怡里提醒，油脂攝取過少，可能影響脂溶性維生素A、D、E、K吸收，皮膚會變得較乾燥、失去彈性。此外脂肪會保護內臟，和荷爾蒙分泌也大有關係，因此體內脂肪過少可能引起內臟、骨骼受損，有些人會變得特別怕冷，甚至還會引起女性停經、不孕。如果是小孩亂減重，脂肪大量減少，可能造成發育遲緩。

要攝取多少脂肪才不會影響健康？劉怡里表示，油脂攝取量最好不要超過總熱量30％，舉例來說，一個人一天攝取總熱量建議1800大卡，油脂攝取量則不要超過60公克。

在油脂攝取上，劉怡里建議，要盡量避免食用反式脂肪，最好選擇芝麻油、橄欖油、堅果類油脂等植物性脂肪，另外，也要多選擇低脂、低膽固醇食物，如瘦肉、雞肉和魚肉等，必要時也可以補充一點魚油，魚油含Omega-3脂肪酸，對身體很有益處。大部分海鮮雖然是低脂肉，不過膽固醇含量較高，要特別留意膽固醇問題。

劉怡里提醒，許多人在減重時會避開油炸、炒菜等「看得見的油」，反而吃進許多看不見的油，例如大腸麵線，勾芡方是最會包覆油脂，還有燒餅、波蘿麵包、奶酥麵包等也都很油，像紅燒、三杯等料理往往也含有大量脂肪，減重者最好盡量少吃這些食物，以免攝取過多脂肪。

【台灣醒報記者洪秀玲報導】多數減重女性希望擁有名模般身材，更關心如何減重不使「罩杯縮水」，醫師建議，減重者不可長期只吃青菜或斷食減重，將導致營養不良的諸多後遺症，應該攝取多樣的新鮮蔬果以及低脂蛋白質，飲食來源豐富，才能擁有好身材和好氣色。

台北一名16歲、身高170公分的陳姓女高中生，因崇拜名模身材，長期吃青菜減肥，體重由標準56公斤瘦到只剩43公斤，成為紙片人，飲食不均衡導致該名高中生整整三年沒來月經，只好求助醫師治療。

只吃青菜或斷食減重所帶來的副作用，可不只是經期混亂。收治該病例的明悅中醫診所副院長田宜民表示，快速減重會讓身體感受壓力，這時若營養來源不足，易導致內分泌失調，結果除了經期混亂外，更可能伴隨皮膚冒痘和毛孔粗大等問題，讓漂亮的臉蛋失色。

要避免內分泌失調，田宜民建議，減重者應該攝取多樣的新鮮蔬果以及低脂蛋白質(白肉及黃豆)，飲食來源豐富，才能補充足夠營養，維持好膚色。此外，多攝取海帶、豆漿、黑木耳等具備鐵質的食物，才能幫助造血維持紅潤好氣色。

此外，多數減重女性也關心如何減重不使「罩杯縮水」，田宜民表示，乳房是由脂肪與腺體組成，減重是減去體內脂肪，除非體質特殊，減重多少對胸部大小有影響。想減緩減重對胸部縮水的衝擊，應從飲食及運動兩方面著手： 

第一，搭配運動達到健胸效果：除伏地挺身或游泳等這類胸部也會參與的運動外，舉重也是不錯的選擇。可選擇適當的啞鈴或寶特瓶裝水，伸直雙手平行，並以逆時鐘方向畫圓，視狀況增加範圍及次數，這些都能適當刺激乳腺，讓胸部保持美而挺。

第二，多攝取豆漿、山藥、花生等含天然雌激素的食物：田宜民表示，天然雌激素類似女性賀爾蒙，可刺激乳腺脹大，尤其對青春期少女來說，此階段是乳房發育的關鍵時期，若能每天喝適量低糖豆漿，對卵巢、乳房等女性性徵發育都有好處。 

對於全民瘋減重，田宜民表示樂觀其成，因為肥胖易引起三高疾病，若因愛美改善飲食，也不失為獲得健康的動力。不過，他提醒，減重要避免走偏門，日常三餐多攝取營養價值高的食品，如：高纖豆漿或白肉、多樣新鮮蔬果，才能避免營養不良後遺症，擁有好身材和好氣色。

生活上，多輪替飲食或保養品，可減少過敏？國泰綜合醫院過敏免疫科醫師曹正婷指出，飲食多變化，且多吃自然的食物，確實有助減少過敏；已確定會過敏的食物就別吃，保養品也一樣，越吃越糟。

現行不少醫院或診所，都有提供幫民眾做過敏原檢測的項目，但過敏原檢測有極限？國泰綜合醫院過敏免疫科醫師曹正婷指出，以台灣最常見的過敏原，不外就是環境中的塵蹣，跟食物中的海鮮，因此目前部分大醫院幫民眾做且有健保給付的過敏原檢測，每次就是挑六到八項高度懷疑是可能的過敏原先檢測，部分病人可能還是會找不到過敏原。

但醫師曹正婷強調，相對於健保的項目有限，坊間診所提供強調每次能檢測上百項過敏原的自費檢測，並不代表就比較好，因成本考量，其檢驗試劑其實可能多未經過認證，使試劑因太敏感，反讓患者常測出來卻發現自己對很多食物或環境都會過敏，但其實這是不正確的判讀，只是造成民眾的困擾，「有做等於沒做」。

 曹正婷表示自己臨床就接獲不少民眾自費到診所做檢驗，卻把報告拿到醫院，要醫師幫忙做二次判讀、確認的狀況，特別提醒注意。

而目前醫院有提供的過敏原檢測包括環境中的塵蹣(又分屋塵跟粉塵)、蟑螂、黴菌(約三、四種)與植物。至於食物的過敏原檢測則包括蝦子、螃蟹、魚、牛奶、蛋白、大豆、芒果與鳳梨等。而臨床治療民眾過敏，則是利用抗組織胺、免疫抑制劑與類固醇等。 

對於常為過敏所苦的民眾，北市聯醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任劉玲伶建議，勤作日誌，飲食、保養品儘量多輪替，有助降低過敏的風險。 

劉玲伶指出，儘管食物過敏檢測種類有極限性，但民眾樣養成寫日誌紀錄的習慣，可以幫助自己了解哪些食物、保養品可能引發過敏反應，即便無法確認，也能透過多變換食材、保養品的方式，降低短時間內接觸太多過敏原的風險。 

醫師並解釋，立即性過敏反應和延遲性過敏反應。立即性過敏反應一般在與過敏原接觸後不到2小時即發生，與過敏原多寡無關，只要一接觸就會引起過敏反應。強烈的立即性過敏反應會導致如氣喘、過敏性休克、立即性蕁麻疹等症狀，立即性過敏反應通常在接觸過敏物質後數分鐘就會發生，因此可以追蹤引起過敏物質。

醫師說，很多民眾平時就有肌膚乾燥、保水性不良等問題，因此不一定要接觸刺激才會出現過敏現象，經常在季節交替、天氣異常乾冷或溼熱時，就會出現皮膚炎病灶。其中以眼睛周圍的皮膚最細膩也最敏感，因此使用任何保養品需要特別小心。 

劉玲伶表示，接觸性皮膚過敏則指皮膚接觸某成分物質後，引發免疫系統反應所產生的敏感，這類過敏通常於接觸該物質一段時間後才會發生。依照對於物質敏感度不同，造成皮膚發炎紅腫癢的時間與程度也不同。

嚴重時，接觸過敏物質後幾分鐘，甚至幾小時就會不舒服。通常局部塗抹所引起的皮膚炎，多半會呈現界線分明的紅色斑塊，紅斑上可能會出現水泡，甚至可能造成全身性發疹。 

醫師提醒，如果不知保養品是否會造成過敏現象時，可以把少量保養品敷在手臂內側，或是耳後皮膚上，觀察皮膚反應。如果皮膚發生異常紅疹或有搔癢刺痛感，就可確定皮膚對該產品有急性過敏現象，應先停用該產品，以免病情惡化。不過任何物質經常使用或是食用，容易造成延遲性過敏反應，最好採輪替方式減少不適。

中醫師王子欣表示，減重激烈快速不一定易復胖，主要還是要看減重方法、個人體質而定，容易復胖的真正關鍵出在使用傷害體質的減重法，使得身體燃脂率越來越差，或是不正確的、非屬於燃燒脂肪減重法，例如利尿、通便等皆是。

王醫師指出，減重的法則是使用包括服藥、運動、節食、推脂、針灸等方法，使每天身體消耗的熱量比吃進身體的熱量多，如此即可達到減重的效果；一般醫師都會要求減重速度一星期保持一公斤比較安全和健康。王子欣進一步指出，從臨床上實際觀察發現，愈健康、愈有旺盛活動力的患者瘦的愈快，甚至每周減掉二、三公斤都很健康，反之，愈虛弱或活動力愈差的患者瘦的愈慢，即使一天攝取熱量不到一千大卡，體重仍沒有太大的變化。

民眾想要健康減重不復胖，必須掌握三大原則──正確補身體、正確燃燒脂肪及正確的生活習慣。所謂正確的補身體是氣虛補氣、血虛補血、肝腎虛補肝腎，如果民眾發現自己的身體最近有出現多吃一點就發胖，少吃好幾餐甚至喝水呼吸都不會瘦，甚至還會發胖的現象，那就是一種身體變虛，新陳代謝差的老化現象。 

正確燃燒脂肪是指溫補陽氣、活絡血脈，使皮下脂肪層溫暖、血液循環良好才是正確方式；正確飲食習慣包括吃飯慢慢吃、飲食清淡、少吃麵食、抑制食慾、注意水果熱量等，早、午餐一定吃，晚餐以低熱量食物為主等原則。

北市聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗也表示，每月瘦1-2公斤已足夠，採用太過嚴苛及速效的方式減重，雖然剛開始速度很快，但往往減的是水分與肌肉。陳朝宗指出，過重的民眾如果血壓偏高，適度減重有助降血壓，但減肥過速會使身體的肌肉組織快速分解，容易看起來鬆垮。而減肥過度時因為常見飲食不正常，很容易傷害消化系統。

此外，有人提倡多攝取蛋白質來減肥，不少醫師也認為不適當。過量的蛋白質會使體內自行合成的普林增加，所以蛋白質的攝取應當適量。醫師提醒，減肥以1個月減1-2公斤為限，減得太快會使身體的肌肉組織快速分解，細胞中所含的普林大量釋出，反而可能引起痛風的急性發作。

目前坊間比較常見的減肥法有服用瀉藥、大腸水療、節食，沐浴鹽等，醫師表示，服用瀉藥，節食或斷食會造成營養不良，洗三溫暖、泡溫泉、沐浴鹽也僅能排水，而單吃水果減肥，也容易營養不良或攝取過多糖分。至於聲稱可以快速減重的高蛋白進食法不吃米飯等澱粉食物，以吃肉為主，但吃多了高蛋白反而容易造成肝腎負擔。

醫師認為，肥胖的健康減重以不求速效為原則，採用飲食控制、低衝擊有氧運動，每位患者都得有不同的計畫，按部就班，減重時最好別避免不吃飯、不運動，或是求快，以免減掉太多肌肉與水分。脂肪燃燒過快也將造成酮中毒，活力反而變差。

相信不少女性有這樣的經驗：蹲下去再站起來時會頭暈，或是在生理期時下腹部痛得要命、精神很差。不少女性認為，這就是貧血的徵兆。而且廣告又說：「女性一次生理期會帶走血液中超過一半的鐵。」造成女性更堅信，補鐵是每個女性必要的功課。

沒有鐵，我們會頭暈、疲倦，甚至影響記憶力和學習能力；但是鐵並非多多益善，過量容易引發心臟病、巴金森氏症。

根據調查，台灣成年女性缺鐵率是16.9％，幾乎每6個女生就有1人缺鐵，高出男性達8倍之多；其中尤以13～50歲的育齡婦女最容易缺鐵。

【鐵並不是多多益善】

人體對鐵的吸收率很低，大約只有10％。因此台大醫院營養師鄭千惠表示，除非長期鐵質攝取不足，體內鐵質儲存量已經過低，才需要額外補充。

鐵，不可否認是有益健康的好東西，但花蓮慈濟醫院藥劑部臨床藥學科主任劉采艷說，最好還是有所節制，過多的鐵對人體健康也會有所危害。

美國心臟學會年度醫學會議中也曾公布一份研究表明，人體攝取過多的鐵質可能導致動脈粥狀硬化加速形成，增加罹患心臟病的機率。許多科學家過去將婦女在更年期以前低機率罹患心血管疾病，歸功於女性荷爾蒙的保護，現在有另一種假設慢慢浮上檯面，認為月經期間鐵質的流失，或許也有助於預防心臟疾病。另一種說法認為，血液中含鐵量過高時，存在體內的游離鐵容易促進自由基生成，恐怕會引發慢性疾病，甚至癌症。

【先確認鐵營養狀況，再補鐵】

血紅素並不等同於鐵。「貧血」、「缺鐵」、「缺鐵性貧血」這三個名詞也不能畫上等號。台大生化科技學系教授蕭寧馨建議，下次買補鐵營養品之前，最好還是先抽血檢測一下自己的鐵營養狀況。「大家都很在意自己的體重、血壓、血糖，怎麼就不在意自己的鐵營養狀況？」面對生理期多流失鐵質讓人害怕的議題，劉采艷建議，只要抽血檢查，證明自己沒有缺鐵性貧血的問題，生理期流血量也不大的話，飲食均衡即可，並不需要額外補充；真的覺得身體不適，一天補充一顆綜合維他命就可以了。台大醫院營養師鄭千惠也只是在每次月經結束的一週內，吃兩次豬肝來補充流失的鐵質。但若查出有缺鐵性貧血，光從飲食補充鐵是不夠的，就得遵從醫師指示補充鐵劑。

【把握大原則，輕鬆補鐵】

從飲食中攝取鐵還是最安全的，不會有任何過量而產生毒性的風險，而且充足的營養可以讓鐵發揮最大的效益，吸收的鐵才能用在血紅素的合成以及增加紅血球的量。一些小撇步可以提升鐵質的吸收：

多補充維生素C：尤其是吃素的人可以多補充含維生素C的食物，餐後吃些水果如番茄、橘子、柳丁等，這些水果也含有檸檬酸，可與維生素C併用，更可加倍人體對鐵的吸收。

用鐵鍋煮菜也能多吸收一些鐵，且要在鍋中加入水和酸性物質如糖醋、紅燒加番茄一起煮，才能讓鐵鍋溶出鐵質；不過要注意保養鍋子，若是鐵鏽就無法吸收了。

餐後別太快喝茶或咖啡：一杯茶會降低64％的鐵質吸收率，一杯咖啡則會降低39％，營養師建議，最好飯前飯後兩小時避免喝茶與咖啡。避免植酸、草酸類食物：蔬菜、穀類、豆類和核果類中都富含植酸和草酸。而且，這些食物所含的纖維質也會在腸道中與鐵結合，使鐵排出體外。

錯開鈣與鐵攝取的時間：因為同時攝取高量的鈣質會抑制身體對鐵的吸收，中華民國營養師公會祕書長黃翠華建議，可以利用早餐時攝取所需的鈣質，而午、晚餐就以鐵質為主。

吃對食物，可輔助調節血脂異常。北市聯合醫院仁愛院區中醫科主任陳朝宗在一場講座中指出，適量山楂、枸杞以開水沖泡或水煮，代茶飲，並適量食用大蒜、洋蔥、黃瓜、韭菜、香菇、生薑、海帶，蘋果，魚等均對改善血脂偏高有幫助。陳朝宗表示，可以山楂5克、枸杞4克，加500cc水煮15分鐘，血脂偏高者可適度飲用。

不少單味食材與藥材，都有輔助降血脂的作用。醫師指出，飲食營養均衡是最重要的原則，減少高血脂飲食清淡也顯得重要。不妨適度增加黃瓜、山藥與菇類攝取，而各種洋菇、香菇都是不錯的選擇。

常見的現代降血脂藥物可抑制肝臟合成膽固醇，臨床上常用於治療高脂血症，但降血脂藥可能引發肝發炎指數增加，肝病或肝臟機能差的患者如有必要服用，醫師多減量使用，且定期抽血檢查肝功能。

醫師並建議患者別自行合併服用多種降血脂藥，服用高劑量含類似活性成分的保健食品也得留意，最好讓醫師了解患者在服用的麼成分。