石頭魚減肥法® ~營養師小世界

更新日期:2011/04/08 17:54

（中央社記者葉子綱雲林8 日電）成大醫院斗六分院胃腸肝膽科主任陳炳諴今天表示，臨床發現逆流性食道炎多和生活習慣有關，勿暴飲暴食或飯後平躺，必要時採取無痛內視鏡檢查，將讓逆流性食道炎無所遁形。

 陳炳諴召開記者會說明臨床上治療逆流性食道炎成果，他指出，41歲張先生經常應酬，抽菸喝酒相伴，睡前吃宵夜，起床喝茶或咖啡提神，長期暴飲暴食少運動，近來發現胸口疼痛、易嘔吐等症狀，就醫經無痛內視鏡檢查，發現是逆流性食道炎。

 陳炳諴說，當胃或小腸內容物逆流到食道，經長時間刺激，造成食道黏膜受損或發炎，嚴重時可能造成潰瘍、纖維化、腸黏膜細胞病變及癌化等，不可忽視，致病原因多和生活習慣相關。

 他說，肥胖、暴飲暴食及飯後立即平躺，都是逆流性食道炎的危險因子，需要調整日常生活習慣，對症狀將有所改善，例如減重、戒菸、避免食用易誘導胃酸產品（咖啡、巧克力等）或睡前進食等。

 陳炳諴表示，若發現胸口疼痛等症狀，經檢查排除心臟因素，建議採取無痛內視鏡檢查，患者經麻醉進入睡眠狀態進行，臨床上麻醉專科醫護人員及監視器會全程監視血壓、心跳、呼吸等穩定度，危險性低，也讓病灶無所遁形。1000408

  

 

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 更新日期:2011/03/29 00:07 【記者鄭綿綿／台北報導】
腸躁症患者日常生活保健，中醫師陳偉坤表示，應調暢情志、保持樂觀開朗的心情；疏解生活壓力，避免過度緊張；飲食定時定量，避免過食辛辣刺激及過度油膩的食物。

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 更新日期:2010/10/19 00:07 文／詹鼎正
老年人常見的大腸問題頗多，所以筆者分3次介紹，繼便秘、腸躁症、陽性糞便潛血反應後，進入最後一塊，抗生素引起的腹瀉。

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 更新日期:2010/10/05 00:07 文／詹鼎正
腸躁症

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 更新日期:2010/09/21 00:07 文／詹鼎正
銀髮族常見的腸胃道問題，差不多已經討論一半了，這一回要進入大腸的部分。

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更新日期:2010/08/10 00:07 文／詹鼎正
上兩回討論了銀髮長者常見的食道問題，現在我們把焦點移到胃及12指腸疾患。

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 更新日期:2010/07/13 00:07
文／詹鼎正
上一篇介紹了一位因服用止痛藥而造成腸胃出血的官奶奶，也談到了腸胃道的老化現象。這一回開始，進入老年人常見的食道病變。

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 更新日期:2010/06/29 00:07 文／詹鼎正
98歲的官奶奶除了高血壓以外沒有什麼大毛病，幾個星期前，夜裏上廁所時不小心跌倒，送到急診後發現還好只有一些拉傷、淤青，沒有骨折。急診的醫師開了幾天的止痛藥，吃完後，受傷的部位還是不太舒服。所以家人又帶她去附近的診所拿了幾次止痛藥。幾天前，奶奶開始解黑便，後來吐了兩次血，家人趕快把她送到台大醫院急診，發現收縮壓只有90毫米汞柱，而血紅素也掉到只有6克/100毫升血(正常人12克左右)。病情研判止痛藥造成的胃或12指腸潰瘍出血。急診醫師先打點滴、輸血、也請家屬先自費打了強力抑制酸的藥物，促進潰瘍癒合。病情相對穩定後，醫師建議做胃鏡，一方面可以確定診斷，另一方面如果還在流血，也可以使用局部注射或電燒等方法來止血。但奶奶與家屬都覺得胃鏡太痛苦，決定繼續自費打藥，並住院觀察。幾天後，奶奶慢慢進食，也不再吐血，輸血後的血紅素維持在10克左右，血壓一直穩定，胃藥也從針劑換成口服藥，順利出院。至於奶奶之前跌倒後的疼痛，醫師另外開了一種不會傷胃的止痛藥代替。傷勢日漸復原，止痛藥也漸漸減量。

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清除不斷長出的齒瘤　罕病童蛻變為陽光美少女
 
更新日期:2010/06/19 14:10 生活中心／綜合報導

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更新日期:2010/06/17 04:11

文／陳文皇

國外研究顯示，65歲以上民眾中，有40％的人曾有便秘的經驗，因此使用緩瀉劑便成為解決便秘問題的選擇之一。一般使用緩瀉劑的理由是解除便秘及做腸胃道內視鏡檢查清腸用的。但現在卻有更多的人對於排便的不正確觀念，或者以控制體重為目的而使用，成為緩瀉劑長期濫用的原因。

緩瀉劑使用不當，可能產生許多胃腸道副作用，症狀包括腹痛、水瀉、疲倦、虛弱、嘔吐、水份及電解質不平衡，長期使用更容易對緩瀉劑產生依賴，並使腸道失去正常蠕動能力，濫用的結果甚至會導致維生素Ｄ吸收不良，產生軟骨病，造成骨頭疼痛及腸胃道病變，使得蛋白質喪失，發生低蛋白血症等。 

國外研究顯示，這些人也有較高的比例發生厭食症，因此應慎重使用緩瀉劑。

多吃蔬果及喝水 有助排便

需不需要使用緩瀉劑及使用多久？應由專業醫師判斷，或詢問藥師，使用時應注意事項，最重要的是為了維持良好的排便習慣，應每天適量補充水份，經常運動和吃含纖維的蔬果飲食。

◎目前市面上有許多產品可用來解決此症狀，以下可作為使用緩瀉劑應注意的參考：

●除非有醫師處方或特別囑咐，不宜連續使用一星期以上，因此當使用緩瀉劑超過一個星期，仍無排便效果時，應尋求醫師幫助。

●含鹽類緩瀉劑使用於短期解除便秘是安全的，但使用時，應適當補充水份，延長使用期及重複服用可能引起脫水的風險。

●有些緩瀉劑因會造成胃部刺激，引起噁心的症狀，因此藥廠會將藥物外層做成腸溶錠劑型，以減少副作用，因此服用時，應整顆吞服，不要咬碎。 

●服用緩瀉劑一小時內，請勿服用制酸劑或牛奶，並應與其他口服藥物間隔兩小時，以避免降低其他藥物的效用。

●腎功能不佳及有心臟病的病人，應考量電解質不平衡的影響。

●有盲腸炎症狀、對此類藥物過敏、腸阻塞及不明原因吞嚥困難、腹痛患者，不要使用此藥物。

●有些緩瀉劑可能會減少脂溶性維生素吸收，因此不建議長期使用 

●勿服用超過劑量，未經醫師指示，請勿拿此藥給小於10歲的兒童使用。

（作者為台中童綜合醫院藥師）

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更新日期:2010/05/26 13:01 生活中心／台北報導

全台腸道純淨調查報告於日前出爐，受訪者中平均每四個人就有一個有便秘問題，高達24%的受訪者蔬菜水果攝取不足，而有26%的受訪者表示特別愛吃肉，醫師表示，現代人生活作息、飲食習慣不當，或是過多油脂、低纖維的飲食都容易造成便秘情形產生。 

欲緩解便秘困擾，醫師建議日常飲食中需攝取足量蔬果、大豆及穀類食物，增加優略乳補充或是多吃含高量纖維質的食物都能改善，「因為膳食纖維可以促進腸胃道蠕動，幫助糞便的水分吸收，使糞便滑順柔軟，增加糞便體積而容易排出」

健康達人有機園表示，在平日飲食中可以食用雜糧飯或全麥麵包取代精製白飯、白饅頭，也可以在菜餚中添加糠皮、纖維粉末或洋菜下去拌，上班外食族若嫌材料取得不易，也可考慮最近廣受討論的「有機園高纖南瓜、番茄或是山藥馬鈴薯濃湯」方便包，直接將一整包濃湯包倒入杯中，加入熱水攪拌均勻就可食用，方便且兼顧健康。

除了特別添加高纖維之外，有機園指出，「南瓜、番茄和山藥馬鈴薯口味都分別含有不同營養素。南瓜富含胡蘿蔔素、維生素C、精胺酸、甘露醇等；番茄則含有大量茄紅素、維生素A、B群、鐵、磷、鉀、鎂等；山藥馬鈴薯濃湯特別添加納豆菌，含有豐富黏蛋白和多種必需胺基酸，且三種口味一律標榜純天然、無色素、無香料、無人工防腐劑，食用起來很安心。」

但雖然高纖飲食有改善便秘、使人體健康等優點，但有機園也提醒高纖飲食的方是要採漸進式，以免脹氣或腹瀉情況發生，同時每天也要攝取足夠水分、搭配運動，並養成每天定時上廁所的習慣，才能真正跟便秘說再見。

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