大蒜(Garlic)可能之副作用及交互作用
大蒜可能之副作用:
過敏反應(接觸性皮膚炎、血管性水腫、過敏性休克、蕁麻疹)、腸胃道副作用(小腸阻塞、上腹痛、食道痛、吐血、血便)、抑制血小板功能(抗凝血功能)、引發姿勢性低血壓，眩暈(類似梅尼爾氏症)。
大蒜可能之交互作用:
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併用藥物 |
交互作用 |
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大蒜 |
Ritonavir |
短時間併用可能增加Ritonavir血中濃度，引起腸胃道副作用。 |
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Saquinavir |
併用可能降低Saquinavir血中濃度。 |
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Warfarin |
延長血液凝集時間和延長INR(International normalized ratio)。可能增加手術後出血機率及自發性脊髓硬腦膜上血腫。 |
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Chorpropamide |
可能增加口服降血糖藥的作用。 |
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Acetaminophen |
動物實驗認為可減少Acetaminophen所造成之肝毒性。 |
人參(Giseng)可能之副作用及交互作用
人參可能之副作用:
失眠、腹瀉、陰道出血、乳房疼痛(mastalgia)9，也可能與Steven-Johnson Syndrome1有關。
使用人參之禁忌:高血壓、急性氣喘發作、急性感染期、流鼻血和月經期間。
人參可能之交互作用:
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併用藥物 |
交互作用 |
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人參 |
降血糖藥物Glipizide、Insulin、.metformin、Tolazamide、 Tolbutamide及Troglitazone。 |
人參有降血糖功能，與降血糖藥物或胰島素併用可能增加低血糖發生率3,4。 |
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Warfarin |
可能降低Warfarin效用5。 |
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酒精 |
延緩胃的排空時間，降低酒精血漿中濃度，可能降低酒精效用6。 |
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Phenelzine |
可能使患者頭痛、失眠之副作用加重7。 |
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流行性感冒疫苗(anti-influenza polyvalent vaccine) |
併用人參者，自然殺手細胞活性明顯增加，可能可增加免疫力8。 |
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Nifedipine |
可能增加Nifedipine血中濃度，而增加Nifedipine副作用。 |
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精神興奮劑(麻黃) |
人参具神經興奮作用，須小心使用。 |
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雌激素(estrogen) |
可能引起雌激素過多。 |
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免疫抑制劑 |
人参具促進免疫的作用，可能降低免疫抑制劑之功效。 |
銀杏(Ginkgo)可能之副作用及交互作用
銀杏可能之副作用:
常見之副作用如腹瀉、暈眩、頭痛、噁心。嚴重不良反應:過敏、不正常出血、昏暈。
銀杏可能之交互作用:
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併用藥物 |
交互作用 |
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銀杏 |
Omeprazole |
降低Omeprazole血中濃度1。 |
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Trazodone |
造成過度鎮定效果而增加昏迷危險2。 |
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Risperidone |
延緩Risperidone代謝，增加其副作用3。 |
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非類固醇抗發炎藥物 |
增加出血風險4。 |
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Cilostazol(Pletal) |
增加出血風險5。 |
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Thiazide(hydrochlorothiazide、 chlorothiazide、bendroflumethiazide、 benzthiazide、hydroflumethiazide、.methyclothiazide、polythiazide、 trichlormethiazide) |
反而造成血壓上升6。 (機轉不明) |
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Buspirone、Fluoxetine |
使患者發生輕躁症(hypomanic episode)。可能增加血清素症候群(serotonin syndrome)風險，如高血壓、高體溫、意識狀態改變、肌躍症7。 |
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Valproate sodium |
可能使癲癇復發8。 |
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Nicardipine |
可能降低降血壓藥物作用9。 |
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Insulin |
可能降低胰島素作用10。 |
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eoprostenol |
可能增加出血風險11。 |
紅麴(Red Rice Yeast)可能之副作用及交互作用
紅麴可能之副作用:
過敏反應1、橫紋肌溶解症2。
紅麴可能之交互作用:
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併用藥物 |
交互作用 |
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紅麴 |
Ritonavir |
Ritonavir為CYP 3A4強力抑制劑，可能會增加發生橫紋肌溶解症的風險。 |
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Cyclosporine |
Cyclosporine為CYP 3A4抑制劑，可能增加橫紋肌溶解發生的可能。 |
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鈣離子阻斷劑(diltiazem、verapamil) |
diltiazem、verapamil會抑制CYP 3A4，增加血中Monacolin K的濃度，可能會發生橫紋肌溶解症的副作用。 |
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抗黴菌藥(Itraconazole、Fluconazole) |
Itraconazole、Fluconazole 為CYP 3A4強力抑制劑，可能會增加發生橫紋肌溶解症的風險。 |
食品與藥品warfarin可能之交互作用
◎常用藥物與食物間交互作用的關係：
●葡萄柚汁會抑制肝臟中的細胞色素代謝，進而抑制某些抗高血壓藥物，如鈣離子阻斷劑、免疫抑制劑、斯達汀（statin）類降血脂藥、癲癇用藥、部分抗憂鬱劑等代謝，造成藥效的不預期增加，甚至造成毒性。
●十字科的蔬菜（如西洋菜、白菜、空心菜等）、碳烤食物則會促進治療氣喘疾病的茶鹼藥物、可邁丁（warfarin）抗凝血劑、三環抗鬱劑等藥物代謝，使其藥效降低。
●牛奶中的鈣離子會與四環素類抗生素形成不溶性鹽類，降低抗生素的療效；牛奶也會導致腸衣錠提早在胃中溶解，使藥物失效，並刺激胃。
●綠色青菜（如菠菜、甘藍、蘆筍等）富含維生素K，會拮抗可邁丁抗凝血劑的作用。
●高蛋白質的食物，如肉類、大豆等，與治療巴金森氏症的多巴胺製劑併用，會改變藥物吸收，影響治療效果。
●服用鎮靜劑、抗組織胺劑同時服用含酒精性飲料，會加強抑制中樞神經，造成極度疲倦、思睡，嚴重者還會有昏迷的危險現象。
由於一般民眾很難判斷哪些食物和哪些藥物一起吃才安全，因此服用藥物，最好還是以一大杯開水併服，其他的飲料都不適當。領藥時，也要注意藥袋標示或詢問藥師，應該避免食用哪一類的食物，才不會影響藥物的治療效果，或因此造成危及生命的不良反應。
參考資料來源：
食藥局網站http://www.fda.gov.tw，依序點入「業務專區」、「食品查驗登記管理」、「健康食品」、「食品與藥物可能發生不良交互作用資訊」。
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