石頭魚減肥法® ~營養師小世界

（中央社記者楊思瑞台南縣22日電）台南縣1 名男子出現肝硬化合併腹水症狀，日前腹水突然減少，但呼吸變喘急以致無法活動。醫師檢查發現胸腔內有大量積水，診斷為較少見的「肝性胸水」，經手術才獲得改善。 

奇美醫學中心胸腔外科主治醫師蘇英傑今天指出，這名55歲的病患是因 C型肝炎加上酒精性肝炎造成肝硬化，到院前2個月已受到腹水困擾，但在到院前1週腹水明顯減少。他表示，病患發現肚子沒有以前那麼腫漲，正覺得奇怪時，就出現呼吸急喘的情形，甚至惡化到無法自行活動，才被送到醫院掛急診。

蘇英傑說，肝硬化並產生腹水的病患，因腹水造成腹腔內正壓增加，也因此造成腹腔及胸腔間的壓力梯度差增加。橫膈膜的肌肉纖維可能因此產生裂隙，成為腹腔與胸腔間的通道，讓腹水由腹腔流向胸腔，造成肝性胸水。他說，肝性胸水會導致病患肺活量下降、活動功能惡化，也因此容易產生肺炎等併發症，嚴重者可能導致呼吸衰竭 

蘇英傑指出，院方原以一般內科治療，嘗試控制病患的胸水，但效果不佳。經施以胸腔鏡肋膜覆蓋手術後，才得到改善。他說，胸腔鏡肋膜覆蓋手術涵蓋種種胸腔鏡手術的好處，同時避免人工網膜可能造成的併發症，對病情較重的患者，是不錯的選擇。990622