石頭魚減肥法® ~營養師小世界

文／王川銘

日前門診中，有民眾一看到我，劈頭就問：「醫師說，我的膽固醇太高了，我不想吃藥。聽說魚油可以降『血油』，我想買來吃看看，你覺得好不好？」

吃魚油的神奇傳說由來已久，早在半個世紀以前，從愛斯基摩人的飲食中就可以發現，當飲食中，含有較多的魚類時，似乎較少發生心血管疾病。近年來，魚油更已被確定具有降低心血管疾病發生的好處，這些好處主要是來自於魚油中的兩大成分：EPA及DHA（如表）。

降三酸甘油脂非膽固醇

大部分的人對於魚油的功效其實一知半解，一般所謂的魚油指的是ω-3多元不飽和脂肪酸（簡稱ω-3 PUFA）。我們平常攝取的魚油除了來自於魚油補充品外，也可從含油脂較多的魚類中獲得，像是鯡魚、鮭魚、鮪魚、沙丁魚等。然而，ω-3 PUFA並不是魚類本身所含有，而是魚類藉由攝取海洋中的微生物所累積，也就是說，ω-3 PUFA的最初來源是海洋中的微生物。 

大部分人都知道魚油有降低血脂肪的好處，但其主要功能是降低血中的三酸甘油脂，而不是膽固醇。但即使對於降低血中膽固醇的幫助不大，只要能降低三酸甘油脂，對預防心血管疾病而言，就已經有很大的好處。

吃到足夠的量才有效

魚油雖然可降低三酸甘油脂，但不是有吃就好，還必須要吃到足夠的量才行，至於要吃多少量才夠？目前仍是眾說紛紜。但美國食品藥物管理局（FDA）建議，若血中三酸甘油脂濃度＞400mg/dl，則每天可攝取4克的ω-3 PUFA來作為治療的方式；美國心臟學會則是建議，有鬱血性心臟病的人每天攝取1克的DHA及EPA，沒有鬱血性心臟病的人則是建議每週攝取2次含油脂較多的魚類。

當心腸胃不適等副作用

服用ω-3 PUFA來降低血脂肪已經被認為是安全的，也可以和降血脂藥物合併使用。

雖然攝取ω-3 PUFA補充品看起來似乎是好處多多，但還是有一些常見的副作用，像是噁心、腸胃不適及打嗝，這些也是需要注意的。

（作者為彰化基督教醫院糖尿病衛教中心營養師）